访谈时间：2023年05月16日15:00-16:00

访谈地点：谯城区人民政府三楼会议室

访谈嘉宾：谯城区医疗保障局副局长 沈军

主  持  人： 田晨辉

【主持人】各位网民朋友，大家好！欢迎来到亳州市谯城区政府门户网站“在线访谈”栏目。今天访谈的主题是“谯城区医保基层服务能力建设”。今天，我们特意为广大网民朋友邀请到了区医保局副局长沈军，欢迎大家积极参与！首先请沈局长和网民朋友打个招呼！

【区医保局副局长沈军 】各位网民朋友，大家好！主持人好！非常感谢亳州市谯城区政府网站“在线访谈”栏目给我这次与大家在线交流互动的机会。非常感谢社会各界和广大网民朋友长期以来对亳州市谯城区医疗保障局工作的大力支持，在此向大家表示衷心的感谢。

【主持人】下面，请沈局长对《亳州市谯城区基本医疗保险工作领导小组关于调整谯城区城镇职工基本医疗保险部分政策的通知》文件进行解读。

 【谯城区医疗保障局副局长 沈军】

   下面，我对《关于调整谯城区城镇职工基本医疗保险部分政策的通知》进行简要解读一下。一、起草背景。文件依据《亳州市医改工作领导小组关于调整城镇职工基本医疗保险部分政策的通知》（亳医改〔2022〕2号）文件。二、制定意义。为进一步完善我区职工基本医疗保险政策，保障参保职工合法权益，确保基金安全运行，主要明确企业退休职工和灵活就业人员的医保缴费及享受待遇、职工与居民参保状态切换及享受待遇、参保职工生育保险享受条件及待遇标准。三、工作目标。对我区城镇职工基本医疗保险部分政策进行调整，完善我区职工基本医疗保险政策。四、主要内容。文件详细规定了四个方面，第一部分是企业退休职工医保缴费及享受医保待遇方面，明确了医保缴费需要满足的条件、缴费年限有关规定及可以享受的医保待遇情况。对破产关停等企业职工，现按灵活就业人员缴费的，仍按企业职工身份对待。

第二部分是灵活就业人员医保缴费及享受医保待遇方面，文中详细明确了灵活就业人员的定义，医保缴费情况及可享受的医保待遇。第三部分是职工与居民参保状态切换及享受待遇方面，明确规定了连续2年（含2年）以上参加基本医疗保险的职工和居民，因就业状况变化须在职工和居民医保间切换参保关系，可以实现参保状态“无缝衔接”。第四部分是参保职工生育保险享受条件及待遇标准方面，明确了生育保险、生育费用、生育津贴这三个方面的内容。