门诊就诊流程

 一、挂号 

 1.门诊病人就诊时须凭本人身份证挂号。 

2.凡初诊病人还要建立新病历。 

 二、候诊 

 1.病人挂号后到相应门诊科室候诊。 

 2.门诊护士要维持好候诊室的秩序，告诉病人等候次序，安排病人依次就诊，进行必要的检查如测视力等。 

 3.对病情较重较急的病人及时安排优先就诊，回答病人提出的相关问题，需进行特殊检查或转科转院的病人进行指导和处理帮助，对可疑传染病人采取及时措施，对病人进行健康宣教、保持门诊环境的有序、安静和卫生。 

三、就诊 

1.按挂号顺序把病人依次分配到诊室就诊，保护病人的私有权利是就诊时十分重要和必须注意的要求。 

2.诊室要求每位医师每次就诊一位病人，其他病人不得入内，病重或叙述病史有困难者可允许一位陪同者入内。 

3.医师接待病人前以及诊治完每一门诊病人后都要洗手;要耐心听取病人的病史陈诉和进行认真的体检，必要时作相应的检验和特殊检查。 

4.医师根据病情和检查作出初步诊断;要认真书写门诊病历，做到简明扼要、明确清楚、内容规范、项目齐全。 

5.医师提出的治疗意见应向病人清楚而如实地说明，在征得病人同意后才能予以治疗(包括手术)，或开出处方到药房取药，或到药店购药。 

6.医师对疾病诊断有疑问，可嘱病人复诊复查，或请上级医师会诊，或进行疑难病例讨论直至转科转院。 

7.凡病情复杂或较重，门诊难以作出有效处理者，应收入住院。 

8.凡需出具疾病诊断证明书者，应由门诊医生签字，以保持诊断书的严肃性。 

四、注意事项

1、就诊人员需如实告知医务人员自身情况，不得隐瞒。

2、就诊时应自觉遵守“一人一诊室”。

 急诊就诊流程   

1．患者到达急诊科，分诊护士将患者送入抢救室，并迅速摆放成患者合适的体位，给予吸氧、生命体征监护、建立静脉通道、采取血液标本（常规、生化、凝血和交叉配血标本）备用，建立患者急诊病历。

2．首诊医师询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素，下达抢救医嘱、急会诊医嘱、检查医嘱等。

3．专科医师在到达急诊科进行急会诊时，急诊医师需陪同并介绍病情，专科医师应对患者进行快捷有效的查体，并向急诊科医师说明专科处理意见。确定收入院患者，应优先入院抢救，由专科医师负责将患者转送到指定场所。

4．经急诊科医师评估，患者病情危重需要紧急施行抢救手术的，参照我院《急诊手术管理制度》规定施行。

5．多发性损伤或多器官病变的患者，由急诊科主任或在场的职能部门负责人召集相关专业科室人员并主持会诊，根据会诊意见，由可能威胁到患者生命最主要的疾病所属专业科室接收患者，并负责组织抢救。会诊记录由急诊科完成。

6．所有急危重症患者的诊断、检查、治疗、转运必须在医师的监护下进行。