谯城区医保局2024年度推进法治政府建设工作报告

区委、区政府：

2024年，我局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面学习贯彻党的二十大和二十届三中全会精神，深入学习习近平法治思想，扎实推进法治政府建设各项工作。现将有关情况报告如下：

  一、工作开展情况

  （一）加强党对法治建设的领导，统筹推进法治建设工作

  1.深入学习宣传贯彻习近平法治思想。一是把学习贯彻习近平法治思想作为依法履职、开展工作的基本功和必修课。通过干部职工大会集中学、党组理论学习中心组、党组会议等形式，引导党员干部职工学习领会习近平法治思想的深刻内涵、核心要义和实践要求，不断提升干部队伍的法治素养和依法履职能力。二是深入践行习近平法治思想。将习近平法治思想贯穿“三重一大”、行政执法等各项工作中。利用民法典宣传月、国家宪法日、宪法宣传周等重要时间节点，开展习近平法治思想宣传宣讲，推动习近平法治思想走进千家万户。

  2.党政主要负责人切实履行推进法治建设第一责任人职责。坚持将法治政府建设摆在工作全局的重要位置，统筹部署法治政府建设工作要点，听取并审议年度法治政府建设工作报告，党政主要负责人将履行推进法治建设第一责任人职责情况列入个人年度述职报告。坚持以身作则、以上率下，带头尊法学法守法用法。落实党组理论学习中心组学法制度，组织学习《中华人民共和国宪法》及医保领域等法律法规。坚持执行“三重一大”决策制度、民主集中制等，坚持末位表态，推动领导班子民主、规范、科学决策。落实法律顾问制度，2024年以来，行政诉讼应诉案件1宗，为依法行政提供有力的法律支撑。

  （二）落实“法治为民办实事”项目

1.开展医保医保基金法治宣传，全力守好人民群众看病钱。围绕“基金监管同参与,守好群众‘救命钱’”活动主题，我局精心谋划，认真做好医保基金政策法规宣传。线上通过制作打击欺诈骗保宣传画、拍摄关于骗保案例的《医保，骗不得！》微电影，讲好医保基金法治故事，并充分利用官方媒体视频号、新媒体账号进行转发宣传，线上播放量累计4万余人次。线下综合运用现场宣传、LED电子屏、张贴海报、播放音频等方式进行宣传，切实营造医保基金监管全民动员、人人知晓、广泛参与的社会氛围。宣传月期间我区各乡镇、定点医药机构张贴海报5690张、宣传折页20000余张。政策宣传与警示教育相结合，分批次召开全区定点医药机构规范使用医保基金培训暨警示教育会。梳理宣传医保领域政策法规，通报违法违规使用医保基金典型案例，今年以来，共开展警示教育宣传4场，800余人次。

2.加强医保基金监管执法，守好群众“救命钱”。开展重症医学领域违法违规使用医保基金专项整治等，2024年通过智能监管、现场检查等方式，累计追回或拒付医保基金720.92万元，约谈相关单位负责人466人次，暂停结算6家，移交卫健案件线索16起，移交公安机关案件1起。落实“一案一方”整改制度，对于定点医药机构开展执法检查过程中发现的问题，量身定制“医保违规问题整改处方”，对症下药、精准指导，高效落实问题整改。2024年共开具整改处方283副。

（三）严格规范依法行政，做好政务信息公开

1.认真落实行政执法公示制度、执法全过程记录制度及重大执法决定法制审核制度等“三项制度”。 强化行政权力网上公开透明运行，对所有公共服务事项和行政权力事项目录、法律依据、办理程序、办理时限、联系方式、投诉渠道等逐项在门户网站及时公布。利用我局政务公开网站，妥善做好行政执法信息公示工作，进一步推进执法信息公开，提高执法透明度和公信力。

2.建立举报奖励制度，公布投诉举报电话，提高社会参与度。同时，畅通投诉举报途径，从全区机关事业单位和企业聘请15名社会监督员，并鼓励社会各界积极提供欺诈骗保案件线索，引导全社会关注和支持打击欺诈骗保工作，形成社会监管合力，推进建立社会共治格局。

  二、2024年度推进法治政府建设存在的问题

  回顾2024年法治政府建设工作，发现存在以下不足：一是干部职工的学法自觉性和深入程度有待提高。部分干部职工局限于读法律、讲条例的基础层面，未能充分掌握和灵活运用医保及相关联的法律法规、司法解释等。二是普法宣传方面仍需持续发力。社会公众在医保方面缺乏法治意识，医保领域的普法宣传力度有待进一步加强。

  三、下一步工作打算

2025年，我局将以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以习近平法治思想为引领，进一步强化党对法治政府建设的领导作用。规范政务服务流程，深入推进“放管服”改革，不断优化营商环境；进一步优化行政执法方式，提升执法队伍建设水平，加大对执法人员的监管和培训力度，提升执法人员的专业素养和执法水平，确保执法工作规范、公正、文明；加大对医保领域法律法规的宣传力度，创新方式方法，营造全民参与的良好氛围。

                                        2025年1月2日